Un escenario desafiante - Semanario Brecha
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CASMU aprobó su balance anual con un déficit histórico

Un escenario desafiante

El último balance anual del Casmu registra una pérdida de 26 millones de dólares, un pasivo de 261 millones –el peor en la historia de la institución– y uno de los niveles de endeudamiento por socio más altos del mutualismo uruguayo.

Emergencia del CASMU. Federico Gutiérrez.

Este martes el Casmu celebró la primera asamblea general ordinaria de médicos capitalizadores en el marco de la nueva gestión y, según explicó al semanario el presidente de la institución, Domingo Beltramelli, fue la más concurrida en años, con más de 850 asistentes. El orden del día incluía la consideración y aprobación de la memoria anual y del balance del ejercicio cerrado al 30 de setiembre de 2025, es decir, el correspondiente a la gestión anterior, con el médico Raúl Rodríguez a la cabeza. Además, se debía considerar el informe de la Comisión Fiscal, evaluar la gestión institucional, aprobar el plan estratégico y valorar las medidas a implementar frente a la situación actual.

La institución, que fue intervenida por el Ministerio de Salud Pública el 29 de julio de 2024, durante el mandato de la ministra Karina Rando (Cabildo Abierto), es la tercera más grande del país. La intervención fue uno de los puntos álgidos en la interna de la mutualista y derivó finalmente en la revocación del mandato de Rodríguez, luego de seis años de gestión. Las nuevas autoridades asumieron el 2 de octubre de 2025.

En la asamblea del martes se comunicó la depuración del número de afiliados y se informó un total de 176.659 socios; 2.626 menos de los que registraba la gestión de Rodríguez. Beltramelli explicó a Brecha que esto se debe a que anteriormente se consideraba afiliadas a personas que hacía más de nueve meses no abonaban la cuota mensual ni llegaban por el Fonasa y que se mantenían activas debido a políticas comerciales de la mutualista. En cuanto al personal, la plantilla total asciende a 6.137 funcionarios, entre personal médico y no médico.

Se conoció que, de setiembre de 2024 a setiembre de 2025, la institución mantuvo varias instancias de diálogo con los distintos sindicatos: se llegó a un total de 52 reuniones con la Asociación de Funcionarios del Casmu, seis con el Sindicato Médico del Uruguay y tres con el Sindicato Anestésico Quirúrgico del Uruguay.

Según el análisis económico-financiero al que accedió Brecha y que fue presentado en la asamblea, el ejercicio cerrado «presenta un escenario desafiante», con un déficit operativo de 677.312.401 pesos y una pérdida neta de 1.057.120.013 pesos, equivalente a 26 millones de dólares. Según se informa, esto se debe a que las «partidas corresponden mayoritariamente a la regularización de saldos de ejercicios anteriores que no habían sido reconocidos oportunamente».

«Esta situación ha profundizado el desequilibrio en el balance, evidenciado en un marcado aumento del pasivo total, que ha condicionado la liquidez y elevado los costos financieros por préstamos a tasas altas», detalla el documento. En cuanto a pasivos y liquidez, el documento puntualiza que «se observa un aumento crítico de la deuda con particulares no bancarios a tasas superiores a las del mercado, comprometiendo el flujo de caja diario». Además, explica que existen problemas en la gestión de proveedores y explicita que «la demora promedio en pagos es de 200 días, alcanzando en casos puntuales los 12 meses, lo que encarece los costos de suministros».

EXTREMA FRAGILIDAD

La administración de Rodríguez aseguraba que en 2024 la mutualista había logrado cuatro balances positivos. Sin embargo, el documento de balance, que menciona una auditoría de la consultora Grant Thornton, señala que la institución «requiere financiamiento adicional para cumplir con sus compromisos operativos y financieros en el próximo año» y que «estas circunstancias reflejan una incertidumbre que podría influir en la capacidad del Grupo para continuar operando normalmente».

Por su parte, el informe de la Comisión Fiscal detalla que «el balance evidencia un escenario de extrema fragilidad financiera», situación «diametralmente opuesta» a la que se venía asegurando públicamente. Además, se afirma que las deudas superan ampliamente las cuentas que la mutualista tiene para cobrar, lo que determina un capital de trabajo deficitario. La comisión declara, asimismo, que la magnitud de los ajustes que se tuvieron que hacer para regularizar los saldos pendientes «evidencia debilidad en los controles internos y en la calidad de la información contable», lo que dificulta la trazabilidad de los recursos.

La semana pasada circuló en grupos de médicos y funcionarios allegados a la institución la imagen de un bolso de dinero con la leyenda: «El bolsón de 14 millones de dólares; dinero que no se sabe en qué se gastó ni quién lo tiene». Consultado al respecto, Beltramelli explicó al semanario que en realidad se trata de más de 800 mil pesos, en su mayoría correspondientes a salarios que no habían sido «debidamente reconocidos» durante la gestión anterior y que durante esta gestión «se encontraron». El médico aclaró: «Son facturaciones que venían de dos o tres años atrás que no estaban demostradas en los balances anteriores. Yo no digo que los robaron».

En cuanto al endeudamiento, la Comisión Fiscal detalla un pasivo de 261 millones de dólares. Este nivel de endeudamiento constituye el «peor» registrado «en la historia del Casmu en términos reales, siendo aproximadamente un 20 por ciento superior al peor registro histórico de la institución». Considerando el endeudamiento por afiliado, resulta, según el documento, «uno de los niveles de endeudamiento por socio más altos dentro del mutualismo uruguayo».

De acuerdo con el presidente de la institución, en la asamblea se votó positivamente el balance anual, al igual que el informe de la Comisión Fiscal y el proyecto de plan de reestructura. En cambio, la memoria, que es la gestión de la empresa en el período anterior, se votó negativamente. Una de las mociones de los socios capitalizadores fue pedir una investigación para determinar si existieron irregularidades durante la gestión de Rodríguez, que fue encomendada a la gerencia general y a la gerencia económico-financiera.

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